猩紅熱の初め舌は白苔に被われ、舌乳頭が腫脹し突出します。これを白色イチゴ舌といいます。

発病３～４日頃舌苔がとれて全体が紅く、舌前半の乳頭腫脹が目立ちます。これを赤色イチゴ舌といいます。白色、赤色イチゴ舌とも外観がイチゴに似るからこの名称があります。

猩紅熱の特徴とされ、患者の過半数に現われるが他の溶連菌感染症にもしばしば認められます。